Andrei Usatâi: Se doreşte crearea unor spitale regionale

2 august 2012, 9:07 imprimare copiază link-ul Link-ul a fost copiat in change bufer
Andrei Usatâi Andrei Usatâi

Ministerul Sănătăţii îşi propune regionalizarea spitalelor din Moldova, reducerea numărului mediu de zile de spitalizare şi ne promite că nu va mai trebui să mergem peste hotare pentru anumite operaţii. Când şi cum vor fi posibile aceste lucruri aflaţi de la dl ministru Usatâi.  

Ce se întâmplă la Agenţia Medicamentului?

Agenţia Medicamentului trece printr-o perioadă de perfecţionare a activităţilor legate de autorizarea, testarea, înregistrarea şi supravegherea selectivă a calităţii medicamentelor de pe piaţă.

În afară de aceasta, în cadrul Agenţiei va fi creat un departament nou, Dispozitive Medicale, care va  îndeplini un şir de activităţi ce nu intrau până acum în competenţa Agenţiei. Este vorba de autorizarea şi înregistrarea echipamentelor medicale, planificarea şi monitorizarea utilizării echipamentelor medicale. Ţinând cont de modernizarea tehnologică a instituţiilor din ţara noastră, credem că înfiinţarea acestei subdiviziuni este o necesitate imperioasă.

Totodată, a fost elaborată o foaie de parcurs care conţine un complex de măsuri pentru îmbunătăţirea şi perfecţionarea activităţii Agenţiei Medicamentului.

Intenţia comisiei de anchetă era de a depista anumite nereguli în activitatea Agenţiei Medicamentului.

Cât de fondate sunt acuzaţiile aduse, inclusiv, de şeful comisiei parlamentare de anchetă dl.  Brega şi cât de multă încredere putem avea că, procurând un medicament într-o farmacie din ţară, nu ne punem viaţa în pericol?

Eu am urmărit atent ceea ce s-a spus şi chiar am participat la şedinţa comisiei respective. Scopul declarat al comisiei de anchetă a fost de a verifica procesul de autorizare, legitimare, evaluare şi înregistrare a preţului de producător. În fapt, intenţia era de a depista anumite nereguli în activitatea Agenţiei Medicamentului. Eu nu înţeleg de ce. Cert, însă, este că nu s-a reuşit. Şedinţa comisiei menţionate s-a încheiat doar cu recomandarea ca până la 9 septembrie curent să prezentăm informaţia privind achiziţiile publice, autorizarea şi testarea selectivă a medicamentelor de pe piaţă.

Această verificare nu este un lucru rău. Dimpotrivă, ea ne-a făcut să controlăm, încă o dată, dacă nu sunt admise neregularităţi în domeniu.

De-a lungul timpului au fost anunţate mai multe investiţii în Spitalul Republican. Sunteţi mulţumit de ce avem la această orăşi ce planuri legate de modernizarea instituţiei respective aveţi pentru perioada imediat următoare?

Spitalul Republican, ca de altfel şi alte instituţii de profil din republică, este într-o perioadă de modernizare. Având în vedere specificul acestuia, s-a început cu modernizarea tehnologică.

Recent, Parlamentul a ratificat un credit concesional al Guvernului Austriei pentru Republica Moldova destinat modernizării tehnologice şi anume în ceea ce ţine de chirurgia inimii, anestezie şi reanimare, diagnostic funcţional şi ultrasonografic. Se planifică procurarea a două angeografe care vor fi utile atât pentru diagnosticare, cât şi pentru tratament.

În afară de aceasta, cu suportul Băncii Mondiale şi Băncii de Dezvoltare a Consiliului Europei în cadrul Politicii Europene de Vecinătate s-a iniţiat un proiect de modernizare a blocului chirurgical al spitalului. La moment, ne aflăm în faza de construcţie a acestuia. Preconizăm să finalizăm blocul anul viitor.

De asemenea, va fi procurat echipament nou care ne va permite să realizăm multe operaţii la noi în ţară, astfel încât pacienţii să nu fie nevoiţi să plece peste hotare. În paralel, specialiştii noştri vor fi instruiţi pentru a putea lucra cu echipamentul nou.

În planul de dezvoltare a spitalelor din sectorul rural există un program de asistenţă tehnică prin care se propune regionalizarea spitalelor din Moldova.

Dar ce se întâmplă cu spitalele raionale, cât de dotate sunt acestea?

Nici spitalele raionale nu rămân în urmă – în fiecare raion, reieşind din condiţiile reale, se implementează un program integrat de dezvoltare. Accentul se pune pe 5 secţii de bază şi anume secţia de chirurgie generală, boli interne şi terapie generală, boli contagioase, maternitate şi salvare.

Anul acesta continuăm procesul de modernizare a spitalului din Ceadâr Lunga, Taraclia, Comrat, Glodeni, Orhei şi Criuleni. În paralel cu renovarea se desfăşoară şi un program de dotare cu echipament vital pentru secţiile de terapie intensivă şi sălile de operaţie.

În planul de dezvoltare a spitalelor din sectorul rural există un program de asistenţă tehnică prin care se propune regionalizarea spitalelor din Moldova. În concret, se doreşte crearea, în afară de spitalele raionale existente, a unor spitale regionale care să preia asistenţa medicală specializată spitalicească. La moment, se lucrează la identificarea acestor regiuni din considerentul o zonă la 400-500 mii locuitori. În implementarea acestui program suntem asistaţi de o echipă de experţi din SUA şi Europa.

Acum câţiva ani se discuta despre numărul mare de spitale din ţară şi incapacitatea statului de a le dota corespunzător şi a le asigura cu specialişti. Dvs. credeţi că ar fi o soluţie bună reducerea numărului de spitale pentru sporirea calităţii serviciilor prestate?

În anul 1998 Republica Moldova avea 363 de spitale. Din cauza numărului mare de spitale s-au acumulat datorii în valoare de aproape 2 bugete republicane anuale. În urma eficientizării au rămas 67 de spitale. Între timp au apărut 11 spitale private şi s-au mai deschis câteva spitale în sectorul rural, astfel încât, în prezent, avem 84 de spitale. Acum numărul de spitale şi de paturi se încadrează în media europeană. Totuşi în unele domenii, precum maternitate şi patologia sarcinii, numărul de paturi existente este practic de două ori mai mare decât cel necesar, motivul principal fiind scăderea natalităţii. Ne gândim chiar la reprofilarea unor paturi, de exemplu, pentru patologia aparatului circulator, sistemului nervos, cardiac etc.

Marea provocare pentru Republica Moldova rămâne a fi calitatea serviciilor prestate în aceste spitale. Nu avem condiţii de diagnostic şi tratament. Se lucrează pentru soluţionarea acestor probleme.

Ţin să menţionez că eu nu sunt adeptul închiderii spitalelor. Eu optez pentru estimarea realistă a necesităţilor. În ultimii ani paradigma spitalelor s-a schimbat din cauza scumpirii extrem de rapide a serviciilor spitaliceşti. Astăzi în spitale nu se tratează, aşa cum se făcea cu câţiva ani în urmă, cu pastile şi injecţii intramusculare. Aceste intervenţii se fac la domiciliu sau la nivelul asistenţei medicale primare. Acum, pacientul este internat doar pentru intervenţii complexe precum cele chirurgicale, naşteri şi alte stări extreme.

După o naştere fiziologică fără complicaţii în toata lumea mama este externată a doua zi, iar la noi a treia sau a patra zi.

Deci totuşi au dreptate cei care spun că moldovenii stau prea mult timp în staţionar în raport cu cetăţenii altor state care nu-şi permit decât în cazuri extreme internarea. De ce atunci medicii noştri preferă să ne vadă aproape în cazul unor tratamente mai complexe?

Este adevărat. De exemplu, după o naştere fiziologică fără complicaţii în toata lumea mama este externată a doua zi, iar la noi a treia sau a patra zi. Durata de tratament medie pe ţară este de peste 9 zile. Cauza acestui fenomen este aplicarea în diagnosticare şi tratament a tehnologiilor medicale învechite. La noi doar 15% dintre operaţii sunt endo-mini-invazive care nu provoacă traumatisme,iar vindecarea se face în câteva zile. În restul cazurilor este vorba de operaţii clasice când se face o incizie masivă care desigur că necesită o durată mai lungă de restabilire. Sperăm ca modernizarea tehnologică, pe care o realizăm la moment, să ne permită reducerea duratei medii de tratament la 4,5 – 5 zile către anul 2015. În acest fel vom putea trata mai mulţi pacienţi.

Ion Toma

allmoldova
Get Adobe Flash player
Arhiva: